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美高梅城娱乐官网_对付妊娠呕吐,喝点加味苏叶竹茹汤吧

禄市门户网站 - 来源: 互联网  2020-01-11 15:01:20

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美高梅城娱乐官网,妊娠呕吐是妊娠早期出现的恶心、呕吐、头晕、厌食,甚则食入即吐的反应,中医称为恶阻。妊娠呕吐较为严重的可导致水、电解质紊乱,是妊娠早期最常见的疾病。笔者用加味苏叶竹茹汤联合静脉补液治疗妊娠呕吐,取得了较满意的效果。

张女士,28岁,诉停经50天,不能进食,食后即吐。患者初起进食欲呕,而后日渐加重,近6~7天食后频频呕吐,重则呕吐黄水、苦水,心烦易怒,每日呕吐6次以上,察其面色萎黄,肌肤松弛,舌淡苔薄黄,脉细数;尿酮体阳性,尿妊娠试验阳性,诊为妊娠恶阻。

辨证为气虚肝郁,胃气上逆,治以益气清热、抑肝和胃、降逆止呕之法。

处方:

竹茹10g,黄连6g,苏叶6g,半夏12g,枇杷叶10g,砂仁12g,陈皮12g,乌梅12g,生姜3片,大枣3枚,3剂。水煎服,每日两次,每日1剂。复诊时呕吐明显好转,进食增加,再予上方两剂,呕吐止,进食佳。

辩证用药:

加味苏叶竹茹汤基本方为竹茹l0g,黄连6g,苏叶6g,半夏12g,枇杷叶l0g,砂仁12g,陈皮12g,生姜3片。脾胃虚弱,加党参20g,白术12g,茯苓12g,甘草3g;肝胃不和,加乌梅12g,佛手12g,青皮l0g;气阴两亏,加沙参15g,麦冬12g,五味子6g。尿酮体化验阳性,酸中毒及电解质紊乱者,予静脉补液治疗。

分析:

对于妊娠呕吐,祖国医学早有记载,称之为“恶阻”、“子病”等。《诸病源候论》有“恶阻候”专条论述该病。恶阻的主要机理是冲脉之气上逆,胃失和降所致,常见病因为脾胃虚弱和肝脾不和,如不及时诊治可导致气阴两虚。受孕之后经血不泻,冲脉之气较盛,冲脉源于阳明,若脾胃虚弱,冲气上逆则可犯胃,胃失和降,反随冲气上逆而呕恶;或脾虚不运,痰湿内生,冲气夹痰上逆而呕恶;另外,阴血聚于下以养胎,阴血不足则肝气偏旺,而肝之经脉夹胃,肝侮胃,胃失和降则呕恶。

方中苏叶理气和中,黄连、竹茹清胃热止呕,半夏、枇杷叶降逆化痰止呕,砂仁、陈皮、生姜健胃行滞止呕。诸药合用,理气和中,降逆止呕,治愈率高,疗效稳定,对孕妇及胎儿无不良影响。

文/浙江省桐乡市中医医院妇产科赵旭辉

整理/周丽平

图/源自网络

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